............................................................................................................................................................................
meno žiadateľa (názov firmy), adresa     1)

							Obec Ždiar 
							Stavebný úrad 
							059 55 Ždiar 

							V ...............................  dňa .................................

Žiadosť  o  povolenie  reklamného,  informačného,  propagačného*) zariadenia
podľa § 15 vyhlášky č. 453/2000 Zb.
Účel zariadenia ..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................

Druh zariadenia (vyhotovenie, materiál, konštrukcia, rozmer) ..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................

Spôsob umiestnenia:   na budove,  na oplotení,  na inej stavbe,  na vlastnej konštrukcii *)
iné .......................................................................................................................................................................
Umiestnenie zariadenia (označenie stavby, popisné čís. domu, parcelné čís. pozemku, katastrálne územie) ..........................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Doba trvania zariadenia:   od ...............................................   do ..........................................................
Účastníci konania a ich stanoviská 2) ..........................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
*) Nehodiace sa prečiarknite.
1) Fyzické osoby:  meno, priezvisko, presná adresa.
    Právnické osoby: názov a adresa sídla podľa údajov z Obchodného registra.
2) Osoby, ktoré majú vlastnícke alebo iné práva k predmetným pozemkom a stavbám, vrátane susedných pozemkov a stavieb, ak ich vlastnícke alebo iné práva môžu byť konaním priamo dotknuté, osoby ktorým to vyplýva z osobitných predpisov, stavebný dozor alebo iná kvalifikovaná osoba.

                                                                                                      													    

           								   ______________________________
									pečiatka a podpis žiadateľa

Potrebné doklady
1) 	Dokumentácia zariadenia v dvoch vyhotoveniach (technický opis zariadenia, výkresy jeho vyhotovenia a upevnenia, podľa druhu zariadenia aj statické posúdenie a elektrická inštalácia, výtvarné a grafické riešenie, prípadne fotodokumentácia lokality so zakresleným zariadením). V prípade jednoduchých zariadení postačí stručný opis a jednoduchý náčrt.
2) 	Kópia z mapy katastra nehnuteľností, alebo iný zrozumiteľný grafický podklad s označením umiestnenia zariadenia a parcelného čísla.
3) 	Kópia výpisu z Obchodného registra alebo živnostenského listu žiadateľa.
4) 	Doklad o vlastníctve, alebo inom práve umiestniť zariadenie na stavbe alebo pozemku (list vlastníctva, zmluva o budúcej kúpnej zmluve, nájomná zmluva, písomný súhlas vlastníka s umiestnením zariadenia).
5) 	Rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia alebo iné opatrenia dotknutých orgánov štátnej správy:
-	v prípade umiestnenia zariadenia pri štátnej ceste alebo miestnej komunikácii - stanovisko okresného dopravného inšpektorátu OR PZ Poprad,
-	v prípade umiestnenia zariadenia pri štátnej ceste v extraviláne mesta alebo na cestnom pozemku v intraviláne mesta - stanovisko OÚ Poprad, odboru dopravy,
-	v prípade umiestnenia zariadenia na chránenom objekte alebo území, v pamiatkovej zóne Mesta Poprad a jej ochrannom pásme - stanovisko Krajského pamiatkového úradu v Prešove,
-	v prípade zemných prác - stanoviská správcov inžinierskych sietí (StVaK, SEZ, SPP, ST, OSPT, VÚ, UPC KabelTel, MsÚ-VO) na zadnej strane situácie alebo kópie z katastrálnej mapy.
6)  Kópia dokladu o zaplatení správneho poplatku v zmysle zákona č. 145/1995 Z.z. o správnych poplatkoch vo výške 1500,- Sk za každé jednotlivé zariadenie, podľa položky sadzobníka správnych poplatkov č. 62 písm. a) bod 3.

Poplatky
Výška správneho poplatku je 1500,- Sk za každé jednotlivé zariadenie.